“세 살 터울 남매를 키우는 엄마입니다. 큰아이를 키울 땐 알레르기를 일으키기 쉬운 식품은 가능하면 늦게 먹이라고 해서 돌이 지나서야 땅콩을 먹였어요. 그런데 오늘 둘째 영유아 검진에 갔더니, 알레르기를 일으키기 쉬운 식품도 일반 식품과 함께 이유식 초기에 먹여 보라고 하더라고요. 이유식 지침이 불과 몇 년 사이에 이렇게 달라질 수 있나요?” 첫째 키울 때 배운 대로 하면 되겠지 싶었는데, 둘째 키우면서 들은 말이 정반대라면 당황스러울 수밖에 없습니다. 조선일보 유튜브 ‘육아똑똑똑’에서 우리아이들병원 소아청소년과 전문의 조기혜 튼튼센터장과 박은영 아나운서가 바뀐 이유식 지침을 믿어도 되는지, 그리고 땅콩·밀가루·달걀을 실제로 어떻게 먹이면 되는지 짚어봤습니다. ◇“미국, 유럽에선 2015년부터 이유식 문화 바뀌어” 조 센터장은 “조금 바뀐 게 아니라 확 바뀌었다”며 부모들의 혼란에 공감했습니다. 첫아이를 키우는 부모는 처음 듣는 이야기이니 그러려니 받아들이지만, 둘째·셋째를 키우는 부모는 “첫째는 이렇게 안 키웠는데 뭐지?” 하며 적응하기 어렵다는 것입니다. /조선일보 유튜브 '육아똑똑똑' 하지만 이 지침은 어느 날 갑자기 떨어진 게 아닙니다. 미국과 유럽에서는 2015년 무렵부터 이미 이렇게 이유식을 해 왔습니다. 알레르기를 일으키기 쉬운 식품을 일찍 먹였더니 늦게 시작하던 때보다 실제로 알레르기가 줄었다는 것이 입증됐고, 이런 변화에 보수적인 편인 우리나라도 시간이 걸려 같은 방향을 택한 것입니다. ◇땅콩, 알갱이는 절대 안 됩니다 해외에서는 땅콩 알레르기를 특히 예민하게 챙깁니다. 외국에서는 땅콩 알레르기가 있는지 꼭 묻고, 미국 학교에는 땅콩을 피해 앉는 ‘넛 프리 테이블(Nut-Free Table)’이 따로 있을 정도입니다. 그러니 “이도 없는 아이에게 땅콩을 도대체 어떻게 먹이느냐”는 질문이 나올 만하지요. 먼저 꼭 기억해야 할 것이 있습니다. 땅콩을 알갱이째 주면 안 됩니다. 땅콩 알갱이는 기도로 넘어가면 질식을 일으킬 수 있고, 폐로 들어가 폐렴을 일으키면 땅콩의 기름 성분 때문에 상태가 심해질 수 있습니다 모바일 야마토동영상 . 침에 불면 원래 크기보다 커지기도 합니다. 그래서 만 3세 이전에는 땅콩 알갱이를 먹이지 않아야 합니다. 조 센터장은 “땅콩은 알레르기 때문만이 아니라 알갱이 자체로 위험하다”고 강조했습니다. ◇땅콩버터로 시작해 보세요 가장 쉬운 방법은 땅콩버터입니다. 고를 때는 두 가지만 기억하세요. 땅콩 외에 다른 것이 들어가지 않은 ’100% 땅콩버터’일 것, 그리고 땅콩 조각(청크)이 없이 곱게 갈린 제품일 것. 국산 땅콩가루를 사용해도 됩니다. /조선일보 유튜브 '육아똑똑똑' 땅콩버터는 집에서 만들 수도 있습니다. 땅콩을 에어프라이어나 오븐에 구운 뒤 믹서에 넣고, 중간중간 뒤적이며 오래 갈아 주면 됩니다. 어려운 과정은 아니지만 번거롭다면 사서 써도 괜찮습니다. 먹이는 방법은 이렇습니다. 티스푼으로 두 스푼 정도의 땅콩버터에는 땅콩 단백질이 2g쯤 들어 있습니다. 이 정도를 이유식 1회 분량으로 생각하면 됩니다. 이를 모유나 분유, 물, 또는 아기가 이미 먹어 보고 괜찮았던 과일·채소 퓨레에 섞어 먹기 좋은 농도로 묽게 만든 뒤, 처음에는 아기 숟가락 끝에 살짝 묻혀 먹여 봅니다. /조선일보 유튜브 '육아똑똑똑' 괜찮으면 며칠 뒤 또 먹이고, 다시 며칠 뒤 먹이면서 양과 농도를 조금씩 늘려 갑니다. 1회 분량을 먹어도 괜찮다면 그때부터는 묽게 희석하지 않고 다른 음식의 재료로 넣어 먹여도 됩니다. 이렇게 연령에 맞게 여러 방법으로 몇 년 동안 꾸준히 먹이면 땅콩 알레르기 없는 아이로 키울 수 있다는 것이 조 센터장의 설명입니다. ◇이스라엘 사는 유대인이 땅콩 알레르기 드문 이유 조 센터장은 땅콩 알레르기 예방법이 알려진 계기로 이스라엘의 땅콩 과자 ‘밤바(Bamba)’를 소개했습니다. 이스라엘 식품회사 오셈이 만든 땅콩버터 맛 옥수수 과자로, 우리로 치면 아기용 땅콩 ‘떡뻥’ 같은 간식입니다. /조선일보 유튜브 '육아똑똑똑' 야마토3게임다운로드 이스라엘에 사는 유대인은 땅콩 알레르기가 드문데, 같은 유대인이라도 다른 나라에 사는 사람들은 땅콩 알레르기가 훨씬 많았습니다. 차이를 살펴보니 이스라엘 아기들은 어려서부터 밤바를 즐겨 먹었고, 해외에서는 ‘돌까지는 땅콩을 먹이지 말라’는 지침에 따라 땅콩을 먹이지 않았던 것입니다. 이후 밤바를 먹인 아기와 먹이지 않은 아기를 비교하는 연구를 했더니, 밤바를 먹은 쪽에서 땅콩 알레르기가 훨씬 적게 나타났습니다. 꾸준히 먹으면서 ‘면역 관용’이 이루어진 것이지요. 이 이야기를 알고 일부러 밤바를 구해 먹이는 부모도 있다고 합니다. 하지만 조 센터장은 “비싸기도 하고, 굳이 밤바일 필요는 없다”며 구하기 쉬운 땅콩버터를 권했습니다. ◇밀가루는 쌀죽에 섞거나 솔솔 뿌리세요 밀가루는 이유식 초반에 넣어 본 기억이 없다는 부모가 많습니다. 하지만 먹이는 방법은 어렵지 않습니다. 첫째, 쌀죽을 끓일 때 밀가루를 함께 넣어 끓입니다. 끓고 있을 때 넣으면 뭉치기 쉬우니, 온도가 낮을 때 잘 풀어 섞은 다음 끓이세요. 둘째, 밀가루만으로 죽을 쑤어 다른 이유식에 토핑처럼 얹어도 됩니다. 셋째, 완성된 이유식 위에 밀가루를 한 꼬집 뿌려 섞어 먹여도 됩니다. 조 센터장은 “밀가루는 시도해 보기가 전혀 어렵지 않다”고 했습니다. /조선일보 유튜브 '육아똑똑똑' ◇달걀은 완전히, 15분 이상 익히세요 박 아나운서는 첫아이 때 이유식에 생달걀을 넣어 함께 끓여 먹였다고 했습니다. 조 센터장은 달걀은 반드시 완전히 익혀야 한다고 강조했습니다. 달걀에는 살모넬라균이 있을 수 있는데, 오래 가열할수록 균이 죽고 알레르기를 일으키는 성질도 줄어듭니다. 그래서 15분 이상 익히길 권합니다. 조리할 때도 주의가 필요합니다. 달걀 껍질 표면에도 살모넬라균이 있을 수 있기 때문입니다. 달걀을 만진 뒤에는 손을 30초 이상 깨끗이 씻고, 달걀 껍질이 닿은 도마나 그릇 같은 주방용품도 꼼꼼히 세척·소독해 주세요. 반숙 달걀이나 스크램블에그도 아기에게는 먹이지 않습니다. 스크램블에그는 모양이 잡히면 불을 끄고 남은 열로 익히는 경우가 많아 속까지 완전히 익지 않았을 수 있기 때문입니다 달팽이 레이싱 게임 . ◇노른자·흰자, 6개월에 모두 먹여 보세요 예전에는 노른자를 먼저 먹여 보고, 괜찮으면 한두 달 뒤에 흰자를 먹였습니다. 달걀 하나를 다 먹기까지 몇 달이 걸렸지요. 요즘은 6개월에 노른자와 흰자를 모두 먹여 보라고 권합니다. /조선일보 유튜브 '육아똑똑똑' 그렇다고 섞어서 한꺼번에 먹이라는 뜻은 아닙니다. 흰자와 노른자는 질감도, 맛도, 영양소도 다르니 따로따로 먹여도 됩니다. 핵심은 미루지 말고, 6개월 무렵 아기가 온전한 달걀을 다 경험할 수 있게 해 주라는 것입니다. ◇콩·생선·갑각류도 같은 원칙으로 다른 알레르기 유발 식품도 같은 방식으로 먹이면 됩니다. 생선은 흰살생선부터 충분히 익혀 으깨서 먹이고, 콩은 삶아 으깨거나 아기용 두부로 먹일 수 있습니다. 새우나 꽃게 같은 갑각류는 살을 잘게 다져 조금씩 먹여 봅니다. 직접 손질하기 번거롭다면 한 가지 재료만 들어간 이유식용 큐브를 활용하는 것도 방법입니다. /조선일보 유튜브 '육아똑똑똑' ◇“한 번 괜찮았다고 안심하지 마세요” 조 센터장이 마지막으로 당부한 것은 꾸준함입니다. “한 번 먹여 봤더니 괜찮더라” 하고 끝내면 안 됩니다. 계속 꾸준히 노출해야 아기가 면역 관용을 이룰 수 있습니다. “우리 어릴 땐 안 그래도 잘 컸는데” 하며 지침을 의심하는 부모도 있습니다. 몇 년 뒤면 또 바뀌지 않겠느냐는 불신이지요. 조 센터장은 “경험으로 알게 된 사실을 과학자들이 실험으로 증명하고, 그 지식을 다시 생활에 활용하면서 지식이 넓어지는 과정”이라며 “불신의 눈으로 보지 말고 이미 검증된 새 지침을 잘 따라 주시면 좋겠다”고 했습니다. 첫째 때와 달라서 당황스러워도 괜찮습니다. 바뀐 지침은 그동안 쌓인 경험과 연구가 아이들을 위해 찾아낸 더 나은 방법입니다. 오늘 차근차근 시작해 보세요. 더 자세한 내용은 조선일보 유튜브 ‘육아똑똑똑’에서 확인할 수 있습니다. ※새로운 음식을 먹은 뒤 두드러기, 구토, 입술·얼굴 부기, 숨쉬기 힘들어하는 모습 등이 보이면 바로 진료를 받으세요. 이미 아토피피부염이 심하거나 달걀 등 다른 음식에 알레르기 반응을 보인 적이 있다면, 땅콩을 먹이기 전에 소아청소년과 전문의와 먼저 상의하세요. ♄ 씨알리스 복용